中新网陕西新闻3月13日电 (记者 党田野)记者13日从西安市红会医院获悉,该院成功完成一例高难度上肢完全撕脱离断再植手术。患者肢体离断近4小时、组织损伤严重,医护团队历经7小时显微手术重建血运,目前患者恢复良好,已进入康复阶段。
3月10日凌晨,一名64岁男性患者在工作中意外被传送带卷入,造成右上肢自近端完全撕脱离断,伤情危重。患者被紧急送往西安市红会医院时,肢体离断时间已接近4小时,组织缺血风险持续升高,若不能尽快恢复血供,肢体将发生不可逆坏死,救治迫在眉睫。
接诊后,医院第一时间启动创伤绿色通道,急诊科快速完成伤情评估与术前准备。经多学科会诊确认,患者为重度肢体离断伤,血管、神经、肌腱毁损严重,再植条件极差,手术难度和风险极高。骨显微修复外科迅速响应,手术团队连夜上阵,投入这场与时间赛跑的生命救治。
术中探查发现,患者实际损伤情况比术前评估更为复杂:尺动脉近端长节段毁损无法直接吻合,所有神经均呈长节段逆行撕脱离断,修复难度成倍增加。
面对严峻挑战,手术团队先对骨折与脱位进行复位固定,为后续修复建立稳定基础;随后依次修复受损的神经、肌腱及肌肉组织;最后在高倍显微镜下完成最关键的血管吻合。因血管毁损严重,全部血管均需移植桥接,每一针都要求极致精准,极大考验显微外科技术水平。
该院医护人员介绍,经过连续7小时手术,团队成功完成“一动三静”血运重建。当再植肢体恢复血流、肤色由苍白转为红润,标志着手术取得决定性成功。断肢再植对缺血时间、组织损伤程度、手术技术要求极高,该例手术突破多重困难,体现了医院在严重肢体创伤救治领域的综合实力。
术后,护理团队开启24小时不间断监护,密切观察再植肢体血运、皮温、色泽及感觉变化,及时落实抗感染、抗血管痉挛等治疗措施,严防并发症发生。医护人员昼夜坚守、细致看护,为肢体顺利存活提供了坚实保障。
目前,患者术后恢复顺利,再植肢体血运稳定,已转入康复治疗阶段。医院将为其制定系统的功能锻炼计划,帮助患者逐步恢复肢体功能。
西安市红会医院院方表示,此次高难度断肢再植手术的成功,充分体现了医院在严重肢体创伤救治领域的技术水平和应急处置能力,也展现出医护人员坚守医者使命、全力守护生命的责任与担当。(完)
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