每年3月是国际骨髓瘤关爱月,旨在提升公众对多发性骨髓瘤这一血液恶性肿瘤的认知。多发性骨髓瘤是血液系统第二大常见恶性肿瘤,老年人占比高。专家提醒:多发性骨髓瘤首次治疗至关重要。
我国每10万人中就有约1.6个新发多发性骨髓瘤患者,且高发于老年群体。空军军医大学西京医院血液内科高广勋教授表示:“多发性骨髓瘤是一种起源于骨髓浆细胞的恶性肿瘤。异常浆细胞大量增殖并分泌单克隆免疫球蛋白,进而引发一系列复杂的临床表现——骨痛、骨折、高钙血症、贫血、肾功能不全,以及因免疫力下降导致的反复感染。由于临床症状不典型,许多患者并非首诊于血液科,而是辗转多个科室后才确诊。”
“多发性骨髓瘤目前仍无法治愈,许多患者会面临反复复发以及复发后难治的情况。但随着新的治疗手段不断出现,我们认为有望达到临床治愈。”高广勋教授表示,所谓临床治愈是指患者达到极低肿瘤负荷状态,获得高质量的长期生存。为实现这一目标,首次治疗的质量至关重要。近年来,一系列不同机制、针对不同靶点的创新药物和治疗方案不断涌现,丰富了多发性骨髓瘤的临床治疗选择。国家医保政策则为促进医药创新普惠、切实造福患者提供了重要支撑,通过年度医保谈判机制,持续将最新创新药品纳入国家医保目录。用于治疗多发性骨髓瘤的抗CD38单抗创新药物艾沙妥昔单抗注射液于2025年首次被纳入国家医保目录,为患者用药提供了更多选择。高广勋教授介绍,通过四药治疗方案(艾沙妥昔单抗联合硼替佐米、来那度胺和地塞米松),不适合自体干细胞移植的新诊断患者,其无进展生存期预期可达7年。
高广勋教授提醒,多发性骨髓瘤是一场需要长期应对的“持久战”,患者需严格遵循医嘱进行规范治疗,原则上每三个月进行一次疗效评估,遇到问题应及时与医生沟通,由专业医生制定个性化治疗方案,切不可自行处理。此外,在日常生活中,患者应当避免重体力劳动,必要时佩戴腰托等保护措施,预防骨折的发生。
西安报业全媒体记者 张黎娜
责任编辑:梅镱泷


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