中新网陕西新闻10月10日电 (记者 党田野)记者10日从西安市儿童医院获悉,近日,该院医疗团队借助脊柱手术机器人智能系统,为一名重度复杂脊柱畸形患儿实施高难度腰骶椎半椎体切除、脊柱侧弯矫正手术。目前患儿生命体征平稳,术后恢复顺利。
据介绍,该患儿确诊为先天性腰骶椎半椎体畸形合并脊柱侧弯。受先天椎体发育缺陷影响,脊柱畸形呈进行性加重,已出现躯干歪斜、腰背部疼痛等症状。若延误治疗,后续会发生神经受压、腰腿痛、肢体活动受限等一系列问题,严重干扰骨骼正常生长。
该患儿既往曾接受腰骶椎脊髓拴系、脊髓纵裂手术。术后局部组织广泛粘连,椎板、椎弓根骨性结构严重畸变,原有正常解剖标志几乎完全消失,椎弓根形态、位置以及螺钉进钉角度均出现重度变异。
据了解,传统手术依靠医生经验徒手置钉,该病例解剖结构破坏严重,置钉极易出现偏移,存在损伤脊髓、神经根甚至大出血风险,手术难度与风险较高。医疗团队决定采用机器人辅助矫形方案,为患儿制定个体化数字化手术规划。
手术机器人系统采集患儿术中薄层扫描数据,对腰骶椎畸形解剖结构完成全方位三维重建,精准区分畸形椎体与变异椎弓根。结合患儿特殊的骨性形态与紊乱解剖,系统逐一测算、模拟并规划每一枚螺钉的最佳入钉点、置入角度、深度以及安全通路,提前规避全部高危区域,从根源上降低盲目操作带来的偏差风险。
医护人员表示,即便在解剖标志缺失、结构极度变异的极端条件下,机器人可实现毫米级精准操作,顺利攻克置钉角度异常、通路狭窄、定位困难等多重难关,保障螺钉置入位置精准、固定牢靠,最大限度守护脊髓与神经根安全。
在手术团队的精细操作与机器人智能系统的协同助力下,这台高难度矫正手术顺利完成。畸形矫正、脊柱力线重建、钉棒系统内固定均达到预期手术目标。术后影像学复查提示,患儿腰骶椎侧弯畸形得到显著矫正,脊柱生理力线恢复理想,内固定螺钉位置准确,无偏移、无神经损伤,手术成效良好。
西安市儿童医院院方表示,该例机器人辅助复杂腰骶椎半椎体畸形侧弯矫正手术属于儿童脊柱翻修疑难病例。此次手术的开展,体现医院处置儿童复杂脊柱畸形、解剖变异类疑难脊柱疾患的技术能力,也标志着该院儿童脊柱矫形诊疗迈入智能化、精准化、微创化阶段。(完)
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